Évaluation du succès clinique des implants sous-périostés sur mesure imprimés en 3D

Auteurs :
Mustafa Ayhan, PhD, DDS, Merve Ozturk Muhtar, DDS, Abdulsamet Kundakcioglu, PhD, DDS, Osman Kucukcakir, DDS, et Erol Cansiz, MD, PhD, DDS

Objectif :

Les auteurs souhaitent partager leur expérience dans l’application des implants sous-périostés pour les mâchoires atrophiées, une pratique mise en œuvre dans leur clinique depuis environ deux ans. Ils évaluent également les complications et le succès clinique de ces implants.

Matériel et méthode :

Les données cliniques et radiologiques de 32 patients ayant bénéficié d’une implantation sous-périostée pour une perte osseuse alvéolaire avancée ont été analysées. Un patient a été exclu de l’étude en raison du tabagisme. Parmi les 31 patients inclus, 27 ont été opérés pour une édentation totale, 3 pour une maxillectomie et 1 pour une perte dentaire partielle. Au total, 60 implants sous-périostés ont été posés. La durée moyenne de suivi était de 15 mois.

Résultats :

Lors de l’opération, des problèmes d’adaptation implant-os ont été observés chez 11 patients, une fracture squelettique de l’implant chez 1 patient et une perte de stabilisation primaire lors de la fixation par mini-vis chez 2 patients. Bien qu’aucune complication n’ait été signalée dans la période postopératoire précoce, des complications biologiques et prothétiques sont apparues plus tard. Les complications biologiques comprenaient : une rétraction des tissus mous à différents niveaux chez 12 patients (rétraction uniquement du tissu kératinisé chez 6 et rétraction muqueuse dépassant le tissu kératinisé chez 6), une infection des tissus mous chez 5 patients, le développement d’une fistule oroantrale chez 1 patient et un relâchement des mini-vis chez 3 patients.

Conclusions :

Diverses complications peuvent survenir lors ou après la pose d’implants sous-périostés sur mesure. Cependant, elles restent gérables et l’implant peut être reposé en cas de perte, faisant de cette technique une alternative importante, en particulier pour les mâchoires atrophiées où les implants dentaires endo-osseux ne peuvent pas être posés.

Lien vers l’article : https://journals.lww.com/jcraniofacialsurgery/abstract/2024/06000/evaluation_of_clinical_success_of_the_3d_printed.30.aspx