Les Implants Sous-Périostés
Une comparaison IN VITRO de la tomographie assistée par ordinateur/CAO-FAO et des techniques d’empreinte osseuse directe pour la génération de modèles d’implants sous-périostés
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A. Norman Cranin, Michael Klein, John P. Ley, John Andrews, Robert DiGregorio,
Résumé
Les implants sous-périostés sont actuellement fabriqués soit par la technique classique en deux étapes avec empreinte osseuse directe, soit par la méthode en une seule étape utilisant la tomographie assistée par ordinateur et la conception et fabrication assistées par ordinateur (CT/CAO-FAO). Cette étude compare la précision des deux techniques en utilisant des maxillaires et mandibules de cadavres comme modèles pour la fabrication des moules. Sept échantillons de mâchoires de cadavres ont été collectés et soumis à des empreintes osseuses directes et à des scanners CT. Ceux issus des empreintes osseuses directes ont été coulés dans du plâtre de coulée, tandis que les scans CT ont été envoyés pour la fabrication de moules générés par CAO-FAO.
Sur chacun des 14 modèles ainsi produits, une grille de moulage a été fabriquée et conçue comme un dispositif de mesure. La précision de l’ajustement de chaque grille a été analysée pour évaluer le niveau de précision. L’évaluation statistique de ces niveaux, convertis en indices numériques, a révélé que la technique d’empreinte osseuse directe donnait des moulages acceptables dans sept cas sur sept, tandis que la méthode CAO-FAO produisait des moulages adéquats dans cinq cas sur sept.
Sur chacun des 14 modèles ainsi produits, une grille de moulage a été fabriquée et conçue comme un dispositif de mesure. La précision de l’ajustement de chaque grille a été analysée pour évaluer le niveau de précision. L’évaluation statistique de ces niveaux, convertis en indices numériques, a révélé que la technique d’empreinte osseuse directe donnait des moulages acceptables dans sept cas sur sept, tandis que la méthode CAO-FAO produisait des moulages adéquats dans cinq cas sur sept.
