Les Implants Sous-Périostés
Ostéointégration des implants sous-périostés utilisant un substitut osseux bovin et diverses membranes
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Merete Aaboe, Søren Schou, Erik Hjørting-Hansen, Mogens Helbo, Daniel Vikjær
Résumé
Une étude précédente a révélé une ostéointégration incomplète des implants sous-périostés en titane fabriqués sur mesure, recouverts de membranes ePTFE et fixés sur la surface osseuse du tibia de lapins. De plus, l’os nouvellement formé était dominé par de grands espaces médullaires.
Dans cette étude ultérieure, des implants sous-périostés ont été fixés sur la surface osseuse des deux tibias de 9 lapins Copenhagen White. Des particules de Bio-Oss® ont été densément emballées pour recouvrir entièrement la surface de l’implant. L’implant et les particules ont ensuite été recouverts par l’une des trois membranes différentes : une maille dégradable Polyglactin 910®, une membrane collagénique bilaminaire dégradable, et une membrane ePTFE non dégradable.
Après une période d’observation de 12 semaines, des sections non décalcifiées ont été préparées pour une évaluation histologique. Tous les 18 implants sous-périostés étaient complètement ostéointégrés. De plus, les espaces médullaires étaient réduits par rapport à l’étude précédente. Les particules de Bio-Oss® se sont avérées biocompatibles et ostéoconductrices. Les membranes ePTFE ne montraient aucun signe d’effondrement ni d’infiltration inflammatoire adjacente. En revanche, les membranes Polyglactin 910® et collagéniques bilaminaires ont légèrement fléchi. Une résorption de la surface de l’os nouvellement formé a été observée sous les membranes dégradables, bien que la cause de cette résorption ne puisse être documentée.
Une étude précédente a révélé une ostéointégration incomplète des implants sous-périostés en titane fabriqués sur mesure, recouverts de membranes ePTFE et fixés sur la surface osseuse du tibia de lapins. De plus, l’os nouvellement formé était dominé par de grands espaces médullaires.
Dans cette étude ultérieure, des implants sous-périostés ont été fixés sur la surface osseuse des deux tibias de 9 lapins Copenhagen White. Des particules de Bio-Oss® ont été densément emballées pour recouvrir entièrement la surface de l’implant. L’implant et les particules ont ensuite été recouverts par l’une des trois membranes différentes : une maille dégradable Polyglactin 910®, une membrane collagénique bilaminaire dégradable, et une membrane ePTFE non dégradable.
Après une période d’observation de 12 semaines, des sections non décalcifiées ont été préparées pour une évaluation histologique. Tous les 18 implants sous-périostés étaient complètement ostéointégrés. De plus, les espaces médullaires étaient réduits par rapport à l’étude précédente. Les particules de Bio-Oss® se sont avérées biocompatibles et ostéoconductrices. Les membranes ePTFE ne montraient aucun signe d’effondrement ni d’infiltration inflammatoire adjacente. En revanche, les membranes Polyglactin 910® et collagéniques bilaminaires ont légèrement fléchi. Une résorption de la surface de l’os nouvellement formé a été observée sous les membranes dégradables, bien que la cause de cette résorption ne puisse être documentée.
