Nouvelle approche pour le traitement des cas complexes de réhabilitation dentaire maxillaire implanto-portée chez les patients atteints de fente labio-palatine : une étude rétrospective

Auteurs : Björn Rahlf, Philippe Korn, Alexander-Nicolai Zeller, Simon Spalthoff, Philipp Jehn, Fritjof Lentge, Nils-Claudius Gellrich

Résumé

Objectif

La restauration dentaire chez les patients atteints de fente labio-palatine (FLP) est complexe et entraîne souvent une perte osseuse ainsi qu’un échec des implants dentaires. De plus, les conditions défavorables des tissus durs et mous, ainsi que les déformations squelettiques, compliquent davantage les traitements chirurgicaux et dentaires. Cette étude vise donc à évaluer la faisabilité de l’utilisation d’un nouveau type d’implant patient-spécifique (IPS-preprosthetic®) chez les patients atteints de FLP.

Méthodes

Parmi les 63 patients ayant reçu un implant IPS-preprosthetic® au département de chirurgie orale et maxillo-faciale de la Hannover Medical School en Allemagne, six patients ont été traités pour une déformation liée à la FLP avec des altérations significatives des tissus mous et durs. Deux patients étaient partiellement édentés, tandis que quatre étaient totalement édentés au niveau du maxillaire. Tous les implants ont été insérés lors d’une intervention ambulatoire en une seule étape et ont été suivis pendant une durée allant jusqu’à 40 mois.

Résultats

Au cours de la période d’observation, aucun échec implantaire, aucun desserrage de vis ni aucune modification de la stabilité de l’implant par rapport au site receveur n’ont été constatés (nombre moyen de vis : 21). Cette étude démontre, pour la première fois, l’efficacité d’un implant patient-spécifique en une seule pièce, stabilisé principalement par une fixation multivectorielle par vis, pour la réhabilitation prothétique implanto-portée des patients atteints de FLP présentant des déformations et des situations initiales complexes.

Conclusions

Les implants IPS-preprosthetic® offrent une approche novatrice aux protocoles de traitement en implantologie dentaire, en particulier dans les cas difficiles impliquant une anatomie inhabituelle, même en cas d’échec des traitements conventionnels précédents.

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