Implants sous-périostés spécifiques au patient en titane et en polyétheréthercétone (PEEK) : deux approches novatrices pour la réhabilitation de la crête maxillaire antérieure sévèrement atrophiée

M. Mounir, M. Atef, A. Abou-Elfetouh, M.M. Hakam

Résumé

L’objectif de cette étude était d’évaluer deux nouveaux protocoles pour la réhabilitation en une seule étape de la crête maxillaire sévèrement atrophiée à l’aide d’implants sous-périostés personnalisés en titane poreux ou en polyétheréthercétone (PEEK). Dix patients présentant une crête alvéolaire maxillaire antérieure sévèrement atrophiée ont été répartis au hasard en deux groupes (cinq patients dans chaque groupe) pour recevoir des implants sous-périostés personnalisés fabriqués par la technologie CAD/CAM : groupe 1, implants en titane poreux ; groupe 2, implants en PEEK. Le chargement prothétique avec des bridges fixes en acrylique a été réalisé un mois après l’intervention chirurgicale. Les implants ont été suivis pendant 12 mois et évalués pour la présence de tout signe de résorption osseuse radiographique, de mobilité, d’infection, de fracture prothétique ou d’exposition de l’implant. La période postopératoire immédiate n’a présenté aucune complication, sauf dans un cas où une déhiscence de la plaie a été observée dans le groupe 1. À 12 mois, tous les implants étaient fonctionnellement stables et les patients étaient confortables avec les prothèses. Aucun signe de résorption osseuse radiographique, de mobilité, d’infection ou de fracture prothétique n’a été observé. Dans les limites de cette étude, l’application d’implants sous-périostés personnalisés en titane poreux et en PEEK, produits par la technologie CAD/CAM, semble être une méthode acceptable pour la réhabilitation prothétique en une seule étape de la crête maxillaire antérieure édentée sévèrement atrophiée. Cette étude a été récompensée par le prix du meilleur cas clinique lors de la réunion annuelle de l’Académie de l’ostéointégration en 2017 à Orlando, Floride.

Lien vers l’article : https://www.ijoms.com/article/S0901-5027(17)31682-X/abstract