Les Implants Sous-Périostés
Évaluation radiographique du remodelage osseux après implantation sous-périostée maxillaire fabriquée par impression additive (AMSJI) : étude de suivi sur un an
Résumé
Les implants sous-périostés maxillaires fabriqués par impression additive (AMSJI) sont des implants en titane imprimés en 3D et conçus sur mesure pour chaque patient, offrant une solution alternative aux patients souffrant d’une atrophie sévère de l’os maxillaire. L’objectif de cette étude était d’évaluer le remodelage osseux de la crête maxillaire et de l’os de soutien après la pose d’AMSJI.
Quinze patients présentant une atrophie maxillaire de classe V ou supérieure selon la classification de Cawood-Howell ont été évalués à l’aide de scanners tomographiques à faisceau conique (CBCT) à des intervalles définis : un mois (T1) et douze mois (T2) après la mise en charge masticatoire définitive des implants AMSJI bilatéraux au niveau du maxillaire. Les images postopératoires ont été segmentées et superposées aux images préopératoires. Des points d’évaluation fixes ont été définis à l’avance, et une comparaison de surface a été réalisée afin de calculer et visualiser les effets des implants AMSJI™ sur l’os environnant.
Un remodelage osseux négatif moyen de 0,26 mm (écart type : 0,65 mm) a été observé sur six points de référence au niveau de la crête. Une légère résorption osseuse (moyenne de 0,088 mm, écart type : 0,29 mm) a été constatée au niveau de l’os de soutien des ailes et du cadre basal de l’implant.
Nous concluons que la reconstruction du maxillaire sévèrement atrophié avec AMSJI entraîne un impact minimal sur l’os de soutien. La réduction du phénomène de stress shielding grâce à un implant sous-périosté optimisé biomécaniquement n’induit pas d’atrophie osseuse crêtale significative sur les radiographies.
Lire l’article : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8397126/
