Évaluation de la formation osseuse nouvelle et de l’ostéo-intégration autour des implants sous-périostés en titane par histométrie et nano-indentation.

Résumé

Objectif : Évaluer la qualité et la quantité de l’os nouvellement formé autour des implants sous-périostés en titane à surface rugueuse stabilisés par deux techniques de fixation différentes et étudier la nanoindentation comme méthode pour mesurer les propriétés élastiques de l’os autour de ces implants.

Matériel et méthodes : Dix lapins blancs âgés de 6 mois ont été utilisés dans cette étude. Un fémur a reçu un implant sous-périosté fixé à l’os à l’aide de vis. L’autre fémur a reçu un implant sous-périosté stabilisé avec un lit (troug) dans la zone osseuse, plus des vis de fixation. Après une période de guérison de 3 mois, les animaux ont été sacrifiés et chaque plaque en titane a été résectée avec l’os environnant. Des mesures histométriques de l’ostéo-intégration ont été effectuées sur 16 plaques en titane, et 16 plaques en titane ont été évaluées qualitativement (dureté et module d’élasticité) par nanoindentation. Un modèle de régression a été utilisé pour analyser les données.

Résultats : Les implants sous-périostés placés dans un lit ont montré des performances significativement meilleures que ceux placés sur le dessus de l’os cortical en termes de pourcentage d’os en contact direct avec la plaque en titane, de longueur de nouvel os et de pourcentage de surface de nouvel os. Les propriétés mécaniques (module d’élasticité, dureté) de l’os nouvellement formé au-dessus de la plaque mesurées au niveau microstructural étaient significativement inférieures à celles de l’os cortical mature en dessous de la plaque.

Conclusion : Les implants sous-périostés placés dans un lit ont montré de meilleures performances que ceux placés sur l’os cortical, mais il semble que 3 mois de guérison ne suffisent pas pour obtenir une intégration optimale et une maturation osseuse autour d’eux. La nanoindentation peut offrir un aperçu précieux des propriétés élastiques du composant microstructural de l’os.

Noel Claffey, Haitham Bashara, Peter O’Reilly, Ioannis Polyzois

Lire l’article : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26394334/