Dispositif ostéogénique innovant en Ti-6Al-4V pour la restauration de la fonction dentaire chez les patients présentant de grandes déficiences osseuses : conception, développement et mise en œuvre

D J Cohen, A Cheng, A Kahn, M Aviram, A J Whitehead, S L Hyzy, R M Clohessy, B D Boyan, Z Schwartz

Résumé

Des dispositifs sur mesure soutenant la régénération osseuse et la mise en place d’implants sont nécessaires pour les patients édentés présentant de grandes déficiences mandibulaires où l’implantation endostéale n’est pas possible. Nous avons développé un dispositif innovant en titane-aluminium-vanadium pour la régénération osseuse sous-périostée, produit par fabrication additive (AM) et modification de la texture de surface à l’échelle micro-/nano-ostéogénique après fabrication. Les ostéoblastes humains ont produit des facteurs ostéogéniques et angiogéniques lorsqu’ils ont été cultivés sur des surfaces nano-/micro-texturées par laser-sintering, par rapport aux surfaces lisses. Les constructions traitées en surface ont entraîné un meilleur contact os implanté, une croissance osseuse verticale dans les pores du disque (microCT et histomorphométrie) et une force de traction mécanique à 5 et 10 semaines sur le calvaria de rats, par rapport aux constructions non modifiées en surface, même lorsqu’on prétraitait l’os pour stimuler l’ostéogenèse. Des implants enveloppants modifiés en surface placés autour des tibias de lapins ont montré une osseointégration en 6 semaines. Enfin, des constructions spécifiques au patient conçues pour soutenir des implants dentaires, produites par AM et traitement de surface, ont été implantées dans des os mandibulaires édentés. Les images post-opératoires à 3 et 8 mois ont montré la formation de nouvel os et l’osseoinégration du dispositif, indiquant la stabilité des implants dentaires.

Lien vers l’article : https://www.nature.com/articles/srep20493